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Dossier Adhésion/Ré-adhésion 2023

C’est le moment de prendre ou reprendre votre licence – assurance pour 2023.

Vous trouverez, ci-dessous, les différents documents constituant votre dossier d’inscription :

NB :
– Si vous avez besoin d’une attestation de licence, merci d’adresser votre demande (par mail, en indiquant votre N° de licence) à notre trésorier adjoint, Jérôme GAUBEY.
Une fois licencié, vous disposez d’un Espace Privatif sur le site de la fédération. N’hésitez pas à le consulter et à l’utiliser.

Nous avons, afin de simplifier la gestion de paperasses, essayé de vous adresser un bulletin d’adhésion que vous pourrez remplir directement depuis votre ordinateur en cliquant sur « remplir et signer » sur la droite de votre écran.

Je joins une annexe « mode d’emploi formulaire adhésion » qui vous indique où trouver ces informations.

Vous devez :

Renvoyer par mail ou courrier

•     Le présent bulletin d’adhésion complété signé et la Déclaration Assurance AXA du licencié  (au bas du bulletin d’adhésion) complétée et signée

•     Le règlement correspondant aux options choisies :

•     par virement bancaire (RIB Club disponible dans votre “Espace Licencié”) avec en libellé complémentaire votre NOM et Licence 2023

•   ou chèque à l’ordre du Cyclo Loisirs Evreux

•     Un certificat médical de moins de 12 mois si nécessaire.

    A lire et à conserver

•     La notice d’assurance « AXA »

•     Le questionnaire santé QS SPORT cerfa n°15699*01 complété.

•     Les cotisations 2023

Le Comité Directeur du Cyclo Loisirs Evreux